نکات مهم برای تشویق کودکان به استفاده از سمعک_بخش دوم

  • tashvighsamsalسعی کنید با دیگر والدین در تماس باشید و از تجربیات آنها استفاده کنید. این کار سبب می شود فرزندتان با دیگر کودکانی که سمعک دارند ملاقات کند و متوجه شود تنها کسی نیست که سمعک دارد.
  • دیدن بزرگسالانی که سمعک دارند هم مفید است تا کودک متوجه شود افراد در هر سنی ممکن است سمعک بزنند.
  • سمعک رنگهای مختلف دارد بنابراین می توانید به فرزند اجازه دهید خودش رنگ مورد نظرش را انتخاب کند.
  • همچنین می توانید روی سمعک ، برچسبهای قشنگ بچسبانید تا کودک به آن علاقمند شود. با این کار می توان سمعک هر گوش را به یک رنگ تهیه کرد تا با هم اشتباه نشوند.
  • قالب ها را هم می توان به رنگهای مختلف یا با نقشهای مختلف سفارش داد.
  • اجازه دهید فرزندتان خودش انتخاب کند. می توانید دو مورد را در اختیارش بگذارید تا خودش یکی را به گوشش بزند. با خودش شکل مورد علاقه اش را برای چسباندن روی سمعک انتخاب کند.
  • ممکن است زمانی که به فرزندتان غذا می دهید یا زمانی که کودک دراز می کشد ، سعک سوت بزند . این سوت زدن را فیدبک می گویند . این حالت زمانی اتفاق می افتد که میکروفن روی سمعک نزدیک به یک جسم سفت (مثلاً تشک ) قرار می گیرند. می توانید بالش را پشت گوش کودک بگذارید ، کودک را کمی جابجا کنید یا هنگام غذا دادن درجه سمعکش را کم یا آنرا خاموش کنید.
  • می توانید یک هدبند مخصوص برای سمعک تهیه کنید که آنرا در جای خود ثابت نگهدارد و سمعک جابجا نشود. برای تهیه این هدبند ها با ادیولوژیست مشورت کنید.

سیستم های FM راهکاری برای درمان کم شنوایی

kamshenavaeifmدر بسیاری از موقعیتها ، شنیدن برای کودکان بسیار مشکل می شود. مهمترین موقعیتها عبارتند از :
-     محلی که صداهای ناخواسته محیطی بسیار زیاد باشد.
-     محلی که صداها در آن انعکاس پیدا می کند.
-     محلی که بین فردی که صحبت می کند و کودک دارای کم شنوایی فاصله زیاد است
 سیستمهای FM در حل این مشکلات بسیار کمک کننده اند به عنوان مثال در صورتی که فرزندتان در مدرسه از  FM  استفاده کند، صدای معلمی که جلوی یک کلاس شلوغ در حال صحبت کردن است طوری به کودک می رسد گویی درست در جلوی او ایستاده است . دستگاه FM فرستنده ای دارد که فردی که در حال صحبت است ( مثلاً معلم ) آن را به خود می زند و گیرنده ای توسط کودک استفاده می شود ، این دستگاه ، صداهای مورد نظر کودک را در مقایسه با صداهای محیطی برای او واضحتر و بلند می کند.

چه کسانی می توانند از دستگاه FM استفاده کنند؟

dastgahfmدر صورتی که فرزندتان قادر به استفاده از سمعک یا کاشت حلزون است؛ می تواند از دستگاه FM  هم استفاده کند. دستگاه FM  همراه با سمعک یا کاشت حلزون به کودک کمک می کند روی صداهای مورد نظرش تمرکز کند و شنیدن آنها برایش راحت تر شود.
 کودکان با هر میزان کم شنوایی می توانند از  FM  استفاده کنند. این دستگاه ها مثل سمعک تنها صداها را تقویت نمی کنند بلکه به کودک کمک می کنند روی اصوات محیطی و گفتاری مورد نیاز خود تمرکز کنند. سمعک کودک متناسب با نوع کم شنوایی اش تجویز می شود و دستگاه  FM  هم با سمعک تنظیم می شود. بنابراین میزان سودمندی FM  بسته به مناسب بودن سمعک کودک برای او دارد .

نکات مهم برای تشویق کودکان به استفاده از سمعک_بخش اول

  • nokatbabyپیش از آنکه قالب را در گوش کودک بگذارید ، چند دقیقه آن را در دست تان نگهدارید. با این کار ، قالب گرم می شود و به کودک شوک وارد نمی شود. همچنین نرمتر می شوند و راحت تر داخل گوش قار می گیرند در نتیجه کودک احساس بهتری پیدا می کند.
  • می توانید پیش از آنکه نوزاد یا کودک تان از خواب بلند شود، سمعک را بگذارید تا هنگام بیدار شدن سمعک در جای خودش قرار گرفته باشد.
  • هرگز نوزاد یا کودک خردسال را با سمعک تنها نگذارید زیراممکن است آنرا در دهان خود بگذارد.
  • سعی کنید سمعک گذاشتن را بخشی از برنامه لباس پوشاندن و در آوردن کودک جا بیندازید.
  • زمانی که کودک از خواب بلند می شود سمعک را روی گوشش بگذارید و زمانی که به خواب می رود سمعک را بردارید. در اینصورت برای کودک خیلی طبیعی جلوه میکند که هرگاه از خواب بیدار شد سمعک بزند.
  • زمان سمعک گذاشتن کودک را بتدریج طولانی کنید. ابتدا چند بار در روز هر بار به مدت چند دقیقه برایش سمعک بگذارید. اگر چندین بار در روز سمعک را برایش گذاشته اید و هر بار چند ثانیه بعد آنرا پرتاب کرده است و به شما استرس وارد کرده ا ست دیگر برایش سمعک نگذارید و به او استراحت بدهید. زیرا کودک استرس شما را احساس می کند و این امر کار را مشکل تر می سازد : بنابراین چند ساعت بعد یا روز بعد زمانی که هر روز آرامش داشتید دوباره امتحان کنید.
  • چیزی مثلاً یک اسباب بازی برای پرت کردن حواس کودک آماده داشته باشید . حتی می توانید یک اسباب بازی را فقط به زمان سمعک گذاشتن او اختصاص دهید.
  • اگر کودکتان احساس ناراحتی یا درد کند سمعک را برمیدارد.
  • اگر متوجه شدید کودک پس از شنیدن صداهای بلند یا به دلیل احساس درد سمعک را بر می دارد یا ا گر کودک پس از شنیدن صداها چشمک می زند با ادیولوژیست مشورت کنید تا سمعک را برایتان تنظیم کند.
  • سمعک را در یک جای مخصوص و امن نگهدارید . اگر خودش سمعک را برمیدارد. هر بار او را به جای خاصی ببرید تا سمعک را پس از درآوردن آنجا بگذارد. او به تدریج متوجه می شود سمعک جای خاصی دارد . به این ترتیب هر وقت سمعک روی گوش کودک نبود ، نیازی نیست همه جا را به دنبال آن بگردید .

استفاده همزمان از عینک و سمعک

eynakمعمولاً پشت گوش جای لازم هم برای استفاده از سمعک و هم استفاده از دسته عینک وجود دارد . غالباً اپتومتریست دسته های عینک را طوری طراحی می کند که جای لازم برای سمعک هم در نظر گرفته شود . گاه ممکن است از انواع دیگری از سمعک استفاده شود . ادیولوژیست در این موارد به شما کمک می کند.
. وقتی که کودک برای نخستین بار از سمعک استفاده می کند لازم است آنرا دائم به گوش داشته باشد. این امر سبب می شود به آن عادت کند و اثرات مفید آن هم برای شما و هم برای ادیولوژیست آشکار می شود. ابتدا باید کودک را تشویق کنیم تا به سمعک اش علاقمند شود. چگونگی نگرش خود شما به سمعک مهم است.
 اگر خودتان سمعک را بپذیرید ،‌ فرزندتان هم دید مثبتی برای استفاده از آن خواهد داشت و به راحتی آن را می پذیرد.  به خاطر داشته باشید چیزی را می خواهید در گوش کودک قرار دهید که بیش از این نبوده است. اگر سمعک را برای نوزاد می خواهید استفاده کنید ، تا زمانی که خودتان احساس ناراحتی نکنید و دلواپس و عصبی نباشید او نیز از آن آزرده نخواهد شد.

ژن ها چگونه كار مي كنند؟

zhen1ژن ها نقشه ساخت پروتئين ها هستند كه در واقع بلوك هاي سازنده همه چيز (موها، چشم ها، گوش ها، قلب، ريه و…) در بدن هستند. هر كودكي نيمي از ژن هاي خود را از پدر و نيمي ديگر را از مادر به ارث مي برد. اگر ژن هاي به ارث رسيده ناقص باشند، يك مشكل مانند كاهش شنوائي يا ناشنوائي ممكن است رخ دهد. اختلالات شنوائي در يكي از چهار راه زیر به ارث مي رسند:
اتوزوم غالب:  در اختلالات اتوزوم غالب، انتقال يك آلل ژن توسط يك والد هتروزيگوت براي ايجاد بيماري در كودك كافي است. والد هتروزيگورت دو نوع از همان ژن (در اين مورد، يك ژن جهش يافته و يك ژن طبیعی) دارد و مي تواند دو نوع گامت توليد كند (گامت يعني سلولهاي توليد مثلي). يك گامت شكل جهش يافته ژن و گامت ديگر شكل طبیعی ژن را حمل مي كند. هر كدام از اين گامت ها شانس مساوي براي استفاده شدن در تشكيل جنين را دارند. بنابراين شانس اينكه كودك يك والد با يك ژن اتوزمال غالب بيماري را پيدا كند 50 % خواهد بود. صفات اتوزوم غالب اغلب زنان و مردان را به طور مساوي در گير مي كنند.
اتوزوم مغلوب:  مشخصه صفت اتوزوم مغلوب داشتن والديني است كه ناقل هتروزيگوت براي فرم جهش یافته ژن هستند و والدین بيماري را نشان نمي دهند. ژن معيوب كه سبب بيماري مي شود، توسط ژن طبیعی سركوب مي شود. اين والدين هتروزيگورت (A/a) هركدام دو نوع گامت توليد مي كنند. يك گامت حامل آلل جهش یافته ژن (a) و گامت ديگر كه كپي نرمال ژن را دارد (A). بنابراين چهار تركيب احتمالي از اين والدين ممكن است: a/a, a/A A/A, A/a تنها كودكي كه هر دو آلل جهش یافته را به ارث برده باشد (a/a) بیماری را نشان مي دهد. در مجموع كودكان اين والدين 25 % شانس به ارث بردن اختلال را دارند.
به ارث رسيدن وابسته به X  
 يك فرزند پسر، داراي يك كروموزوم X و يك كروموزوم Y است در حاليكه فرزند دختر، دو كپي از كروموزوم X  را دارد. هر دختر، يك كروموزوم X خود را از پدر و مادرش به ارث مي برد. از طرف ديگر، هر پسر، كروموزوم X را از مادرش و كروموزوم Y را از پدرش به ارث مي برد. در مجموع تنها يك كروموزوم از دو كروموزوم X در جنس مونث در هر سلولش فعال است و ديگري غير فعال است. به اين دليل است كه وقتيكه يك ژن معيوب را روي كروموزوم X به ارث مي برد، ژن طبیعی روي كروموزوم X ديگر مي تواند آن را جبران كند. از آنجا كه مردان تنها يك كپي از كروموزوم X دارند، هر گونه ژن معيوب احتمال بيشتري دارد كه خود را به صورت بيماري نشان دهد.
به ارث رسيدن ميتوكندريال:  ميتوكندري ها كارخانه هاي كوچك درون سلولي، DNA  مخصوص خودشان را دارند.  جالب است كه اسپرم ميتوكندري ندارد و بنابراين تنها ميتوكندري موجود در تخمك مادر مي تواند از يك نسل به نسل ديگر منتقل شود. اين حالت منجر به يك الگوي به ارث رسيدن جالب مي شود كه در آن تنها مادران بيمار، ( ونه پدران بيمار چراكه اسپرم آنها ميتوكندري ندارد) مي توانند بيماري را از يك نسل به نسل بعدي منتقل كنند. حساسيت به آمينوگليكوزيد ها از طريق نقصي در DNA ميتوكندري منتقل شود و شايعترين علت ناشنوائي در چين است.
دردهه اخير، پيشرفت در بيولوژي مولكولي و ژنتيك منجر به دانستن تكامل، عملكرد و پاتولوژي گوش داخلي شده است. پژوهشگران تعداد زیادی از ژن هاي مختلف كه مسئول كاهش شنوائي و ناشنوائي ارثي هستند را كشف كرده اند كه شايعترين آنها موتاسيون ژن GJB2  مي باشد. كاهش شنوائي مربوط به GJB2 از شايعترين علل ژنتيك كاهش شنوائي و يك اختلال ژنتيكي اتوزوم مغلوب در نظر گرفته مي شود چراكه موتاسيون تنها سبب ناشنوائي در افرادي مي شود كه دوكپي از ژن جهش يافته را به ارث برده باشند (از هر والد يك ژن) . يك شخص با يك آلل جهش يافته و يك آلل طبیعی ناقل است، اما ناشنوا نيست. تست هاي غربالگري براي ژن GJB2 براي افراد در خطر در دسترس هستند تا به آنها كمك كنند كه خطر داشتن كودك با مشكلات شنوائي را تعيين كنند.

آیا می دانید که...

  • doاستفاده از هندزفری و هدفون یکی از شایعترین دلایل کم شنوایی در افراد جوان است
  • کم شنوایی می تواند سن بروز آلزایمر را در افراد میانسال پایین تر بیاورد و احتمال بروز آن را افزایش دهد
  • کم شنوایی یکی از دلایل اصلی ایجاد افسردگی و گوشه گیری در افراد (بخصوص کودکان و افراد مسن) می باشد

ارتباط بین ژن ها و میزان شنوایی

zhenدر حال حاضر از سری شایع ترین بیماری های مادر زادی ، کم شنوایی و یا نا شنوایی نوزادان است. به طوری که از هر هزار نفر ، سه نفر به این مشکل بر میخورند. علل اصلی ناشنوایی مادر زادی ، نقص ژن هایی است که از والدین به ارث رسیده. 60% از شیر خوارگان به این دلیل مشکل شنوایی دارند.
 اگرچه اطلاعات دقيق در دسترس نيست، محتمل است كه ژنتيك نقش مهمي در كاهش شنوائي افراد پیر نیز دارد. نقص هاي ژنتيك به ارث رسيده تنها يك عامل مسئول كاهش شنوائي و ناشنوائي هستند كه هردو مي توانند در هر مرحله اي از طول زندگي يك شخص رخ دهند.
ساير عوامل شامل: مشكلات طبي، مواجهات محيطي، ضربه و داروها هستند.
مفيدترين روش طبقه بندی مشكلات شنوائي ژنتیکی، سندرمي بودن يا غير سندرمي بودن آنهاست. بیشترین میزان (70 %) كاهش شنوائي ارثي را مشكلات شنوائي غير سندرمي تشكيل مي دهند. نحوه به ارث رسيدن اتوروم مغلوب مسئول 80 % موارد اختلال شنوائي غير سندرمي است. درحاليكه اتوزوم غالب 20 %  را تشكيل مي دهد. كمتر از 2 % موارد توسط فرم وابسته به X  و اختصاص عملكرد ژنتيكي ميتوكندريال به ارث می رسند.
فرم سندرمي به اين معني است كه اختلال شنوائي همراه با ساير ناهنجاری هاي باليني است. در بين اختلالات شنوائي ارثي 15 تا 30 درصد آنها سندرمي هستند. بيش از 400 سندرم همراه با اختلالات شنوائي است.  آنها را به اينصورت مي توان طبقه بندي كرد: سندرم هاي ناشي از اختلالات سيتوژنتيك يا كروموزومي، سندرم هاي ناشي از مجموعه اي از فاكتورهاي ژنتيك و محيطي.
بروز متغير جنبه هاي مختلف سندرم ها شايع است. بعضي جنبه ها ممكن است در يك محدوده از خفيف تا شديد ظاهر شوند يا تركيب متفاوتي از علائم بالینی همراه ممكن است در افرادی كه موتاسيون ژنتیکی يكساني دارند، ديده شود.

نکاتی که والدین قبل از ازدواج برای جلوگیری از کم شنوایی مدنظر قرار دهند...

والدین باید قبل از بچه دار شدن، این مساله را در نظر بگیرند و نسبت به آن اطلاعات و آگاهی¬های لازم را کسب کنند؛ آنها می توانند با رعایت موارد زیر، احتمال تولد فرزند کم شنوا یا سخت شنوا را کاهش دهند:

۱- انجام مشاوره ژنتیکی قبل از ازدواج.
 ۲-RH انجام آزمایشات خونی و بررسی عامل.
 ۳- مشاوره با پزشک قبل از بارداری در صورت ابتلاء به بیماری مزمن یا خاص.
 ۴- مصرف نکردن دارو، بدون تجویز پزشک در دوران بارداری.
 ۵- جلوگیری از ضربات فیزیکی و مکانیکی در دوران بارداری.
 ۶- مراقبت جهت پیشگیری از ابتلاء به بیماری¬های مختلف در دوران بارداری.
 ۷- مبادرت به زدن واکسن سرخجه قبل از بارداری و … “عوامل احتمال کم شنوایی بعد از تولد”

عواملی که خطر ابتلاء به کم شنوایی را در نوزادان افزایش می دهند...

۱- سابقه خانوادگی درخصوص وجود کم شنوایی مادرزادی حسی یا عصبی.
 ۲- عفونت¬های دوران نوزادی مانند سیفلیس و سرخجه.
 ۳- وزن کمتر از ۱۵۰۰ گرم نوزاد هنگام تولد .
 ۴- زردی دوران نوزادی در حدی که منجر به تعویض خون شود.
 ۵- مصرف داروهایی که اثر تخریبی روی شنوایی دارند. مانند آمینو گلیکوزیدها ( خبتامایسین، توبرامایسین، کاتامایسین و استرپتومایسین، هنگامی که به صورت دوره ای و طولانی مدت مصرف شود.)
 ۶- مننژیت باکتریایی.
۷- وجود نشانه های غیر طبیعی یا اختلالاتی که با شنوایی مرتبط است .
 ۸- نگهداری نوزاد در بخش مراقبت¬های ویژه نوزادان بیش از ۵ روز.

عضویت در خبرنامه

جهت دریافت اخبار سمعک و اطلاعیه های ما ایمیل خود را ثبت کنید و عضو شوید.

دفتر مرکزی

address

میدان فاطمی، ابتدای خ جویبار، ک میرهادی شرقی، پ 23، واحد 4

tel

10-11 26 85 88 (9821+)

mail

mail

کلینیک

address

میدان فاطمی، ابتدای خ جویبار، ک میرهادی شرقی، پ 23، واحد 15

tel

49 360 860 (9821+)

mail

mail

Off Canvas Menu

سمعک- بهترین سمعک - سمعک هوشمند- سمعک ارزان-سمعک -میکروسون- میکروسون- سمعک خوب-سمعک سالمندان- سمعک مطمعن-سمعک های میکروسون-میکروسون و سمعک - سمعک برتر- سمعک دیجیتال- سمعک استارکی- سمعک زیمنس- سمعک آلمانی- سمعک امریکایی-سعک میکروسون-نماینده انحصاری شرکت میکروسون اسپانیا در ایران (microson)